trang nhà
l trang
sách l
bản
tin l
thiền
học l
tiểu
sử l trang
thơ l
h́nh ảnh
l
bài vở
UNG
THƯ CỔ TỬ CUNG VÀ THUỐC CHỦNG NGỪA
Kỳ này, mời quí độc giả đọc một bài viết của BS. Thiện Y. BS. Thiện Y là bác sĩ Y khoa, hiện cư ngụ tại Tennessee, Hoa Kỳ.
Ngay tại Mỹ, phụ nữ Việt Nam vẫn c̣n mắc bệnh ung thư cổ tử cung ở tỷ lệ rất cao và ung thư t́m ra thường đă quá muộn, trị liệu đau đớn với hiệu quả thấp.
Lư do là người Việt vẫn chưa tận dụng y tế tối tân của xứ này. Đối với phái nữ Hoa Kỳ, ung thư cổ tử cung không c̣n nhan nhản ra nữa. Hằng năm họ lấy hẹn đi khám sức khoẻ. Bác sĩ khám nội toạ (pelvic exam), quẹt lấy tế bào cổ tử cung để xem xét, nếu có biến dạng bất thường là trị liệu tức thời, không chờ đến khi ung thư phát ra mới chữa.
Tế bào cổ tử cung nhuộm xong soi kính hiển vi, một thử nghiệm gọi là “Pap smear”, giản dị và rẻ tiền, đă cứu bao sinh mạng khỏi tay tử thần. Nhưng tiếc thay, hằng năm trên thế giới vẫn c̣n xẩy ra nửa triệu trường hợp ung thư cổ tử cung, đưa đến một phần tư triệu tử vong, nhiều nhất là tại các nước nghèo, và trong từng lớp xă hội yếu kém về học thức, kinh tế của nước giầu như nước Mỹ.
Thử Pap smear tại Mỹ tốn vào khoảng 60 đô và được bảo hiểm bao. Nhưng nhiều phụ nữ, dù có việc làm toàn thời gian và bảo hiểm y tế hẳn hoi, cũng không bao giờ đi khám sức khoẻ hằng năm th́ làm sao bác sĩ t́m ra được ung thư mới ở thời kỳ manh nha để chữa trị kịp thời. Trong một buổi nói chuyện với phụ nữ về ung thư cổ tử cung, tác giả ghi nhận chỉ có 20% số cử toạ khai vẫn đi khám sức khoẻ hằng năm và thử Pap smear thôi, c̣n 80% số cử toạ chưa đi khám sức khoẻ định kỳ bao giờ kể từ ngày bước chân lên đất Mỹ. Hẳn nhiên thử nghiệm Pap smear chưa hề nghe nói đến.
Giáo dục y tế trong cộng đồng chúng ta thật thấp, đặc biệt tại những địa phương không có truyền thông bằng tiếng Việt và bác sĩ Việt Nam cũng hiếm hoi. Rơ ràng giáo dục y tế cần được quảng bá sâu rộng cho kiều bào tại Mỹ. Đài phát thanh, đài truyền h́nh và báo chí luôn luôn đề cập đến các biện pháp pḥng ngừa bệnh tật song toàn bằng Anh ngữ. Người Việt cũng được sở y tế chú tâm đến song chỉ tại vài nơi thôi. Người Việt phải lo cho người Việt. Cộng đồng y tế Việt Nam vẫn lưu tâm đến vấn đề thiếu sót của đồng bào nhưng không có lănh đạo cộng đồng tiếp tay chắc chắn là số phận hẩn hiu của dân ta vẫn không thay đổi.
Đồng bào tại quê nhà th́ sao? Tại Việt Nam cũng như tại các nước đang mở mang khác, Pap smear chưa được phổ biến rộng răi và số ung thư cổ tử cung của phụ nữ Việt Nam tại Mỹ phản ảnh t́nh trạng của quê nhà.
Siêu vi HPV - loại siêu vi sinh ra mụn cóc (papillomavirus) - gây ra ung thư cổ tử cung. Chừng 20 thứ siêu vi HPV liên quan đến ung thư cổ tử cung. Chủng ngừa chống được sự lây truyền siêu vi HPV th́ ngừa được ung thư cổ tử cung.
Mới đây ông Koustky và cộng sự của ông đă chủng ngừa cho một số lớn phụ nữ với kết quả thật khả quan. Đây là một khám phá vô cùng quan trọng. 2392 nữ nhân tuổi trẻ từ 16 đến 23 đă tiêm hoặc chủng thuốc, nửa tiêm thuốc vờ (placebo) nửa chủng thuốc thật. Sau một thời gian gần hai năm theo dơi, không ai thuộc nhóm chủng thuốc thật lây siêu vi HPV, trong khi 3.8% của nhóm người tiêm thuốc vờ lây mắc.
Trong tương lai nếu các thiếu nữ (trước tuổi cập kê) được chủng ngừa th́ con số ung thư cổ tử cung sẽ giảm đi đến tối thiểu. Hiện giờ pḥng thí nghiệm mới chế được thuốc chủng cho siêu vi HPV 16. Nếu như có thêm thuốc chủng cho siêu vi HPV 18, 31, 33, 45, những siêu vi cùng với siêu vi HPV 16 thường gây ra ung cổ tử cung nhiều nhất, th́ việc pḥng ngừa sẽ đạt đến gần 100%.
Trong một thời gian thật dài nữa, dẫu có thuốc chủng, thử Pap smear vẫn c̣n phải áp dụng. Thuốc chỉ ngừa được siêu vi cho ai chưa mắc thôi. Nhiều người đă mắc siêu vi HPV rồi. Tuy rằng 90% trường hợp mắc siêu vi HPV, nhờ những yếu tố miễn nhiễm của cơ thể, sẽ chẳng bao giờ biến chứng thành ung thư cổ tử cung, Pap smear phải được thử định kỳ để t́m 10% trường hợp không may mắn, tế bào biến dạng thành ung thư.
`.